小孩打喷嚏、流鼻涕的原因可能是尘螨过敏

家长朋友们,您家孩子是否总是不分季节地无故打喷嚏、流鼻涕或者经常揉眼睛?是否反复出现咳嗽、喘息、皮疹等症状。如果宝宝有以上这些反应就需要引起家长们注意了,因为宝宝可能是尘螨过敏了。今天我们就来好好认识下尘螨,看看它到底是如何“作案”。

什么是尘螨?

过敏原分为吸入性、食入性、注射式和接触性4大类。其中吸入性过敏原十分常见但又最容易被忽视。常见的吸入性过敏原包括尘螨、花粉、烟草等,室内最常见的是尘螨过敏。

引起过敏的尘螨主要是屋尘螨,后者又包括粉尘螨和户尘螨。尘螨是一种微小节肢动物,如针尖大小,肉眼不易发现,显微镜下看形态像蜘蛛,身体长度为0.1～0.4mm。尘螨不会咬人,对尘螨不过敏的人,这种小小的虫子并无危害。

尘螨的生活习性是怎样的?

尘螨喜欢生活在温暖(15～35℃)、潮湿(55%～80%)、黑暗的环境中。其对环境温度和湿度的变化极其敏感,气温在10℃以下尘螨的发育和活动便会停止,湿度低于50%可导致其死亡。尘螨喜食粉末性物质,如人类的皮屑、奶粉、花粉等。喜欢躲在灰尘多的地方,如卧室的被子、床垫、被褥、枕头,布艺沙发,地毯,窗帘,毛绒玩具及宠物的毛发中等。所以,毛绒玩具是尘螨的最爱。

尘螨在哪里最多?

一般在中国北方,春秋季是尘螨的繁殖高峰,而南方气候湿润,一年四季都利于尘螨的生长繁殖。俗话说:“3个月不晒被,600万螨虫陪你睡。”雌性成虫在1个月内可产卵30～50个。在一张普通双人床上,尘螨数量可在200万只以上,1 g的床尘中有1000～10 000个螨体和排泄物。新买或长久不用的凉席表面或者7天不清洗的空调过滤网上,尘螨数量也会超过上万只。定期仔细吸尘的地毯上,每平方米仍可能有1000~10 000只螨虫。尘螨身体轻盈,可随气流飘动。所以,只要温度和湿度适宜,尘螨在家中可是无处不在的。

小小尘螨,大大危害

尘螨虽不会咬人,但它的尸体、分泌物和排泄物(粪便)、脱落的皮壳,以及唾液和腺体分泌物都是过敏原,其中粪便是最强的过敏原。

这些过敏原颗粒微小(10～40μm),悬浮在空气中,可随着呼吸进入气道,引起呼吸道过敏反应,一般表现为过敏性鼻炎或结膜炎等,可出现眼痒、眼红、流泪、鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状,还可发展为鼻息肉,甚至诱发哮喘发作。

另外,尘螨粪便中的蛋白酶,可以破坏皮肤的屏障功能,引起特应性皮炎,从而出现红斑、痘痘或湿疹。湿疹导致的皮肤脱屑,为尘螨提供了粮食,从而使得尘螨数量增加,造成越痒越抓、越抓越痒的恶性循环。

尘螨可以彻底消灭吗?

尘螨很难彻底消灭,有人生活的地方就会有尘螨,不要妄想将它们赶尽杀绝,但可以通过减少孩子对尘螨及其变应原的暴露来预防过敏的发生。

怎么和尘螨“斗智斗勇”呢?

1. 从源头上阻断尘螨的“食物来源”,别让它们吃饱饭。

个人卫生:汗液、皮屑、宠物的毛发等都是尘螨生存的关键因素,因此,应勤洗澡、勤换衣物,减少皮屑残留在床上的机会,床上用品每隔2周更换清洗,掉落的毛发及时清理。

居家织物:地毯、窗帘等家庭装饰织物容易积聚碎屑残片和潮湿,是尘螨繁殖的理想栖息地。建议最好不用地毯,或定期喷洒除螨剂或每周真空吸尘一次。尽量不使用厚重的窗帘,使用容易擦拭的百叶窗并经常清洗,建议每半个月用湿抹布清理窗叶堆积的灰尘。尽量不使用布艺沙发,选择皮沙发和易擦拭的家具。家具摆设尽量简单,不要摆放容易堆积灰尘的东西。

2. 破坏尘螨的生存环境,别让它们有地方住

保持室内环境清洁:卧室和客厅不仅是家庭生活的主要场所,也是尘螨生长繁殖的聚集地。最好每日用吸力强、带有HEPA滤芯的吸尘器清理,并特别注意床下、柜台死角处的清洁,床下不要堆放杂物。

衣物及床上用品的清洁:勤晒被子,床上用品、衣物等织物用热水(≥55℃)烫洗,或加入洗涤剂的热水(>50℃)清洗床上用品,烘干机烘干(高于55℃,大于10分钟)及干洗等方法均能有效减少尘螨数量。

宠物及玩具:宠物及玩具藏匿着数以万计的尘螨。宠物要勤清洁。一些不易清洗的毛绒玩具,用保鲜膜包裹起来放进冰箱冷冻24小时;或放入黑色塑料袋中扎紧在日光下曝晒;或在冬季或寒冷地带将床上用品在室外放置24小时均可有效除螨。填充式儿童玩具需选择容易清洗的类型。

防尘罩:将床上用品及衣物装上防螨套,可以有效减少尘螨及其过敏原的暴露。防尘罩选择孔径不超过6μm,舒适性及透气性好的纺织面料,安全、耐久性好,也不会因洗涤影响防螨效果。

空调过滤器的清洁:空调最好使用防尘螨过滤网并定期清洗,每2个月一次。空调出风口的防尘罩至少一个季度打扫一次。

控制室内温湿度:每天开窗通风,保持室内干燥,将环境湿度控制在50%以下。在潮湿的夏天,室内可使用吸湿机或空调除湿功能可降低相对湿度。

3. 化学杀螨制剂:室内应尽可能减少化学杀螨剂的使用。

怎么知道孩子是不是对尘螨过敏?

目前使用最多的检查方法是皮肤点刺试验和抽血查IgE抗体。

(1)皮肤点刺试验:把尘螨过敏原的提取液滴到前臂皮肤处,用点刺针轻轻刺破皮肤到不出血的程度,让过敏原提取液慢慢渗入真皮,15～20分钟后观察结果。皮肤点刺试验方法方便、经济、安全、有效。

(2)抽血查IgE抗体:静脉抽取3～5ml外周静脉血,采用专业仪器和试剂进行检测。

治疗尘螨过敏的方法有哪些?

目前推荐的治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、对症药物治疗、变应原特异性免疫治疗(ASIT)等。

如果孩子对尘螨过敏,需在专科医师评估后决定治疗方法。