提醒!警惕心源性猝死,这些信号要注意

近日,关于心源性猝死的话题引发网友关注。什么是心源性猝死?什么时候容易发生心源性猝死?记者采访了湖南省人民医院心血管内科副主任医师范文娟。

范文娟介绍,心脏突然停止跳动或失去有效的泵血能力,大都会导致意识丧失和全身性器官功能衰竭,如果不能立即得到适当的医疗援助,通常会在几分钟内导致死亡,而且死亡率超过90%,这就是心源性猝死。

“成年人发生猝死的心脏疾病最主要是冠心病、心肌病、重症心肌炎等,而小儿猝死的病因主要为先天性心脏病和遗传性心脏病。”范文娟说。

那么,什么时候容易发生心源性猝死?范文娟表示,需要注意以下几点:

一是暴饮暴食后。饱食过后,为了消化食物,血液会流向胃肠,供应心脏的血液相应减少,从而加重心肌缺血;吃得过于油腻,摄入脂肪太多,血液中的脂肪含量也会迅速升高,从而减慢血液流动速度,容易形成血栓,引发心肌梗死。

二是用力排便时。当用力排便时,会引起腹压、血压升高,同时心率也会加快,这时候会导致心肌耗氧量增加,从而发生心肌急性缺血,甚至可引发心肌梗死。而且血管压力增大、血流速度加快,容易把血管壁上的斑块冲刷下来,这些斑块会堵塞血管,引发急性心梗甚至猝死。

三是剧烈运动时。如果运动时感到胸闷、呼吸困难,开口说话也很困难,就属于剧烈运动。剧烈运动会迫使心脏加倍工作,心脏强烈收缩舒张,如有基础心脏疾病会造成血压突然升高、心率过快、心肌缺氧,甚至诱发心肌梗死。

四是情绪激动或过度悲伤时。此时交感神经兴奋,血压会一路飙升,心率增快,诱发心肌缺血。当悲伤情绪无法排解时,体内分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,心肌供血减少,继而引起如胸痛、气短和休克等症状。

五是气温骤变时。当气温骤降时,血管收缩,人体心跳加快,血压升高,心脏需要更用力地泵血,如未及时保暖,会给一部分人带来健康隐患。夏季贪恋空调,户外气温增高,室内外温差较大时,也容易引发心脏病。

范文娟提示,还有一些日常生活中的细节需要注意,如长时间用温度较高的水洗澡,容易全身血管扩张,同时长时间呆在密闭缺氧的环境里,容易引起大脑和心脏缺血;连续加班、长期压力过大,交感神经系统会长期处于兴奋状态,导致心脏负担过大,可能引发心脏病;早上起床时,身体的各个器官还没有完全苏醒,突然站立,可能对心脏、关节造成突然的负担,特别是高血压患者容易出现血压波动,冠心病患者容易出现心绞痛;睡觉打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个表现,这个疾病在睡眠过程中反复出现呼吸暂停,可导致夜间缺氧缺血,严重时还会诱发急性心梗。

警惕心源性猝死,平时需要注意哪些信号?

范文娟举例,不明原因的晕厥或抽搐是心源性猝死的重要警戒症状,尤其是在活动中或应激时出现,往往提示有心脏问题;活动、劳累用力后出现胸痛、胸闷、胸部不适;呼吸急促或窒息感,可能伴随出汗、头晕、恶心;不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是心肌炎或心肌病造成的;体检时有器质性心脏杂音;有遗传性心脏病家族史或猝死家族史等。

预防心源性猝死,范文娟建议,首先,要养成良好的生活方式,保持乐观开朗的情绪。其次,要定期体检,积极控制治疗基础疾病。最后,如果已确诊心血管疾病,必须要坚持长期服药,定期复查,在正规医疗机构医生的指导下调整药物,千万不能自作主张。