膀胱结石的治疗原则(膀胱结石的治疗方法)
您好,蔡蔡就为大家解答关于膀胱结石的治疗原则,膀胱结石的治疗方法相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。
2、膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。
3、小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。
4、碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。
5、较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
6、膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。
7、其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
8、主要有以下四种方法:1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。
9、让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。
10、术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
11、2.膀胱镜大力碎石方法骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
12、3.膀胱镜液电效应碎石方法方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
13、4.耻骨上膀胱切开取石术于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。
14、本术是传统的开放手术方式。
15、 要根据石头的大小决定,如果石头较大可先行碎石,然后慢慢排出,如果石头很大建议手术治疗。
本文就讲到这里,希望大家会喜欢。
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